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Plateau technique de consultation
 Matériel
Vous trouverez ci-dessus la description de notre plateau de consultation et de chirurgie.
L’ensemble du matériel est soumis aux contraintes de métrologie formulées par les fabricants. Les vérifications périodiques sont tracées par écrit, conformément aux exigences de la norme ISO 9001.
Ces plateaux techniques sont en constante évolution, afin de répondre aux connaissances médicales actuelles.
Entre deux appareils équivalents, la préférence est donnée chaque fois à celui qui ne nécessite pas de contact oculaire pour réaliser la mesure. Ainsi, l’ensemble des appareils de consultation est « non-contact ».
Plateau technique de consultation
La chirurgie réfractive nécessite un bilan de la cornée, de la chambre antérieure (espace compris entre la cornée et l’iris) et de la longueur de l’œil .
Bilan de la cornée :
 Sa forme est appréciée grâce aux topographes cornéens qui apprécient la forme de la face antérieure de la cornée :
- Nous avons à notre disposition 3 appareils différents et complémentaires : Topcon, Tomey (TMS 4), et Oculus (topographe Allegretto). L’examen de la face antérieure de la cornée est complété par des systèmes experts de détection des anomalies de celle-ci.
La forme de la face postérieure de la cornée apporte des informations intéressantes avant l’ intervention. Le Pentacam (Oculus) est l’appareil le plus avancé dans ce domaine. Il réalise un examen rapide, sans contact et indolore. Ses résultats comprennent :
- la forme postérieure de la cornée
- l’épaisseur de la cornée dans tous les points (carte pachymétrique).
- la profondeur de la chambre antérieure dans tous les endroits (nécessaire pour le choix d’un éventuel implant intra-oculaire)
- le diamètre de la chambre antérieure (nécessaire pour le choix de certains implants intra-oculaires)
l’examen de l’endothélium cornéen : il s’agit de la couche cellulaire cornéenne la plus profonde. Son examen se pratique à l’aide d’un microscope spéculaire, qui permet la mesure de la densité cellulaire. Cet examen rapide, sans contact et indolore est indispensable avant la mise en place d’un implant intra-oculaire, ainsi que pour son suivi
La longueur de l’œil est une donnée de base dans le système optique de cet organe. L’IOL Zeiss Master utilise la technologie la plus performante dans ce domaine : la tomographie à cohérence optique. C’est un examen rapide, sans contact et indolore. Sa marge d’erreur est de 10 microns (0,01 mm).
Foroptères : ces appareils remplacent les verres d’essai : précis, fiables et rapides, ils permettent la meilleure mesure du pouvoir optique de l’œil
Illustrations :
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Tomey (TMS 4) |
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Topcon |
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Oculus (topographe Allegretto) |
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Oculus en situation |
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Photo du segment antérieur (cornée, chambre antérieure, cristallin), prise grâce à la caméra à infra-rouge. Il est ainsi possible d’avoir une bonne connaissance des détails biométriques de chaque œil. |
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Profondeur de la chambre antérieure (espace compris entre la cornée et l’iris) dans tous les points |
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Topographie de la face postérieure de la cornée |
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Carte pachymétrique : permet de connaître l’épaisseur de la cornée dans tous les points |
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Principe d’acquisition de l’image par rotation d’une caméra à infra-rouges |
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Le Pentacam |
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Foroptères |
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Foroptères |
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IOL Zeiss Master |
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Microscope spéculaire |
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Photos des cellules endothéliales de la cornée. Leur comptage est indispensable avant la mise en place d’une lentille intra-oculaire, ainsi que pour le suivi. |
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Microscope spéculaire, qui permet la mesure de la densité cellulaire |
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